マイボシャンプー５０発注フォーム

1. （注）当発注フォームはマイボシャンプー５０専用です。
   マイボシャンプーTeaTree1.0 をお求めの場合は、株式会社イナミより販売しております。
   ↓↓↓↓
   マイボシャンプーTeaTree1.0　販売ページ


2. 発注数量（箱数）を御入力のうえ送信してください。最少発注単位は1箱（12本入り）となります。


3. LIME研究会会員の方は、下記チェック欄へチェックをお願い致します。


4. 毎回の御発注時には1箱につきA4パンフレット・カードパンプレットを15枚ずつお送り致します。


5. 発注〜納品の流れについて。
   
   �@　発注内容を確認の上、受注完了メールをお送り致します。（※　メールアドレスをお持ちでない方は、メール記入欄のPDF FAX用紙にてご注文FAXをお願いいたします。）
   （受注完了メールには、発送予定日、総額等も併せて記載致します。また、初回御発注の場合に限り商品代金を先払いでお振込みとなりますので、お振込み口座も御案内致します。）
   �A　商品発送（初回御発注時には、患者様パンフレット・ポスター・商品取扱説明書を同梱致します。）
   �B　請求書は、商品に同梱致します。
   �C　お支払は、請求書記載の期限までに、指定の口座へお振込みお願い致します。同月複数枚請求書がある場合は、まとめてのお振込みで構いません。（基本は、月末締め翌月20日払い期限となります。）
   
   

発注数量（箱）(必須）	箱　（1箱12本入） 【納期について】現在、工場の製造遅延の為、2024年1月11日発送予定となります。大変ご迷惑をお掛けいたしますが、何卒ご了承下さい。
A4パンフレット（1箱につき15部）(必須）	要　※特定枚数を御要望の場合は、下記メモ欄に枚数をご記入下さい。 不要
カードパンフレット（1箱につき15部）(必須）	要　※特定枚数を御要望の場合は、下記メモ欄に枚数をご記入下さい。 不要
御施設様名／企業様名(必須）	※　請求書に記載される宛名になります。 ※　法人様の場合は、法人名も御記入下さい。
御担当者様お名前(必須）
メールアドレス(必須）	（再度入力） メールをお持ちでない方は、こちらのFAX用紙にてFAXで御注文下さい。 FAX注文用紙　FAX：03-5539-4286
御連絡先お電話番号(必須）
お届け先御住所(必須）	郵便番号（例：123-4567） ご住所
LIME研究会会員ですか？(必須）	YES NO
メモ
お取引に関する重要事項 必ずお読み頂き、最後に一番下の欄にチェックをしてください。	【送料・配送・配達日数について】 ●　当製品は沖縄・離島を除き、送料込の価格です。（沖縄・離島の場合は、別途送料を御連絡致します。） ●　配送方法は、地域によって運送業者が異なります。 ●　配達日数は、2〜5日を見込んでおりますが、台風や交通状況によっては大幅に遅れる可能性が御座います。 【お支払について】 ●　請求書は、製品に同梱致します。 ●　お支払の日程は、請求書記載月の月末締めで翌月20日までにお支払下さい。（詳しくは請求書に記載しております。） ●　お支払が遅れる等の場合は、事前に当社へ必ず御連絡を頂きます様お願い致します。無断のお支払遅延は、お取引中止となる場合もございます。 【返品について】 ●　お客様の御都合による返品には箱（12本入り）を開封された場合は、返品を受けかねます。また、お客様の御都合による返品の場合は、送料は御負担下さい。 ●　ボトルにかけてある透明フィルムが剥がれてしまっている、もしくは、透明フィルムがついていない場合は、使用せず、返品下さい。 また、万が一商品が破損するなどの場合は、箱ごと等の御取り替えを致します。 この場合は、商品到着後7日以内に御連絡を頂き、送料着払いでお送りいただければ交換品をお送り申し上げます。 7日を超えてしまう場合、御取り替え出来ない場合がございます。 【反社会的勢力の排除に関する事項】 第１条　ビジョン・リーディング・パートナーズ株式会社(以下「甲」という)と当製品購入者(以下「乙」という)は、互いに相手方に対し、自ら、自らの役員・使用人・従業員等、親会社、子会社、または関連会社（以下総称して「対象者」という）が、 暴力団、暴力団関係企業、総会屋若しくはこれらに準ずる者またはその構成員等の反社会的勢力（以下「反社会的勢力」という。）のいずれにも該当しないことを表明し、保証するものとする。 ２　前項のほか、甲及び乙は、互いに相手方に対し、対象者が直接・間接を問わず次の各号に定める行為を行わないこと及び今後も行う予定がないことを表明し、保証するものとする。 （１）自らまたは第三者を利用した、詐術、暴力的行為、脅迫的言辞または法的な責任を超えた不当な要求等の行為 （２）相手方に対する業務妨害にあたる行為 （３）反社会的勢力から名目の如何を問わず、資本・資金の導入及び関係を構築する行為 （４）反社会的勢力に対して名目の如何を問わず、資金提供をする行為 （５）反社会的勢力が甲及び乙の経営または事業に関与する行為 第２条　甲及び乙は、相手方が前条に違反していると合理的に判断したときは、違反した相手方に対し、何らの催告もなく、 甲乙間の取引にかかる全ての契約を解除することができ、相手方はこれに対し何ら異議を申し立てないものとする。 ２　甲及び乙は相手方が前条に違反したことにより損害を被った場合、解除当事者はその損害の賠償を相手方に請求することができるものとする。 ３　甲及び乙は、第1項により解除された者が損害を被ったとしても、これを賠償する義務を負わないものとする。 （注）当発注フォームは、マイボシャンプー５０専用です。 マイボシャンプーTeaTree1.0 をお求めの場合は、株式会社イナミより販売しております。 ↓↓↓↓ マイボシャンプーTeaTree1.0　販売ページ 以上の内容に同意する場合はチェックをしてください。 　　 ↓↓↓ 　　　 同意頂けない場合は、御注文頂く事ができません。 【納期について】 現在、工場の製造遅延の為、2024年1月11日発送予定となります。大変ご迷惑をお掛けいたしますが、何卒ご了承下さい。

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1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。